Прежде всего надо определить характер кровотечения. Они бывают артериальные (ярко-алый цвет крови, большая скорость выброса струйкой или толчками), венозные (вишневый цвет крови, частые капельки или тонкая струйка), капиллярные (капельки крови при ссадинах), смешанные. ПОМНИТЕ! Средний объем крови человека 4,5 л. Потеря 1/3 объема крови за короткое время обычно приводит к гибели.
Неинтенсивные венозные или смешанные кровотечения останавливаются наложением тугих давящих повязок. Чтобы избежать большой кровопотери при обработке раны, можно наложить на это время жгут или приподнять конечности.
Для того чтобы остановить интенсивное артериальное (особо опасное для жизни) кровотечение необходимо:
если есть возможность, зажать поврежденный сосуд непосредственно в ране пальцами или пережать артерию выше места повреждения;
при повреждении верхних конечностей плечевая артерия прижимается к кости в верхней части руки;
при повреждении нижних конечностей бедренная артерия прижимается к паховой складке пальцами или пяткой ладони;
при кровотечениях на шее сонная артерия (только одна) пережимается всегда ниже места повреждения пальцами к позвоночнику, можно давящей повязкой при этом обезопасить от сдавливания вторую сонную артерию.
ПОМНИТЕ! При интенсивном артериальном кровотечении через 10—15 мин может наступить угрожающая жизни кровопотеря.
Как правильно наложить жгут?
жгут всегда накладывается на 15—-20 см выше места повреждения сосуда;
усилия затягивания — только до остановки кровотечения;
узкий жгут при первой же возможности заменить на широкий, стандартный.
ПОМНИТЕ! Кровоостанавливающий жгут можно накладывать на время не более 2 ч летом и 1 ч зимой. При наложении жгута необходимо оставить записку с указанием времени. Снимать жгут до доставки в больницу нельзя, в крайнем случае можно его ослабить.
Как помочь при внутреннем кровотечении?
Прежде всего надо помнить, что внутренние кровотечения могут быть в брюшную полость, правую или левую половины грудной клетки и большие группы
мышц.
Признаки внутреннего кровотечения — спустя некоторое время после травмы развивается картина малокровия:
бледность кожных покровов и слизистых век;
походка становится неуверенной из-за головокружения;
развивается слабость, при попытке встать или сесть может быть обморок;
пульс очень слабый и частый;
пострадавший становится вялым, заторможенным, его мучит жажда;
при травме живота нарастают боли, на ощупь живот становится твердым;
при кровотечениях в грудную клетку нарастают одышка и боли в поврежденной стороне;
при кровотечении в мышцах появляется чувство распирания в месте повреждения, уплотнения, увеличения объема.
При внутреннем кровотечении пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу. При этом соблюдать общие правила — правильное и удобное положение, холод к местам ушибов, укутывание, можно дать немного воды (кроме травм живота). При кровотечениях в мышцах необходимы тугая повязка, холодный компресс.